Le mélasma
Le mélasma ( « masque de grossesse ») se présente sous forme de taches brunâtres plus ou moins étendues, généralement sur le visage et de façon symétrique. Il peut apparaitre lors de la grossesse, mais pas uniquement.
Des facteurs hormonaux sont en cause évidemment (grossesse, contraception, etc…), des facteurs génétiques, les rayons du soleil (UVA, UVB et lumière visible), et dans une certaine mesure des anomalies de la micro circulation faciale.
Le mélasma est chronique et va évoluer pendant une dizaine d’années, par poussées : il ne faut donc pas être déçu quand celui-ci revient après avoir disparu grâce aux traitements ! A l’inverse, il faut bien comprendre qu’il y aura un traitement d’attaque, et un traitement d’entretien préventif.
Les traitements reposent d’ailleurs sur le trio de Kligman (préparation à base de corticoide, trétinoine et hydroquinone), la prévention solaire quotidienne UVA-B et lumière visible, et parfois des peelings voire de l’acide tranexamique per os (bien qu’encore hors AMM dans cette indication).
La pigmentation post (et per) inflammatoire
La pigmentation post (et per) inflammatoire, surtout dans l’acné. La plupart des patientes viennent consulter pour des taches sur le visage, qui s’associent à leur acné. Ces taches correspondent en fait à une pigmentation relative à des lésions inflammatoires (rouges) que sont les boutons d’acné (plus ou moins manipulés), survenant surtout sur peaux métissées et foncées.
La prise en charge de ces tâches repose avant tout sur le traitement de l’acné, de manière efficace et prolongée. En parallèle on peut utiliser un sérum éclaircissant voire faire des peelings, mais l’important est vraiment de traiter la cause du problème : l’acné !
Le pseudo acanthosis nigricans du visage
Le pseudo acanthosis nigricans du visage : ce sont des taches un peu surélevées pour certaines (avec un aspect de velours), sur les tempes, joues et parfois front, bien que plus souvent localisées à la nuque, cou et aisselles. Ces plaques sont généralement le reflet d’une insulinorésistance (en gros presque un pré-diabète) et surviennent dans un contexte de prise de poids.
Le traitement repose avant tout sur une perte de poids lorsqu’on est en surpoids, et certaines crèmes. Un bilan sanguin est souvent préconisé pour vérifier qu’il n’y a pas de diabète associé.
Les lentigo solaires, DPN et kératoses séborrhéiques
Les lentigo solaires, DPN et kératoses séborrhéiques. Ces lésions sont dues au soleil, à l’âge et à la génétique, sont bénignes et ne nécessitent pas de traitement sauf demande esthétique. Des traitements à base de cryothérapie, électrocoagulation voire laser peuvent être proposés.
Retrouvez mon interview pour le laboratoire Inoya ici.
Ainsi que le sérum MEL’OYA.